Как подготовиться к неврологу

Александр Вальц · 12 сентября 2026

К неврологу с головной болью идут с цифрами, а не с ощущениями: сколько дней болело в месяц, сколько дней принимали обезболивающее, какой силы приступы и что помогало. На приём отводится пятнадцать минут, и половина уходит на попытки восстановить это по памяти. Если принести сводку на одну страницу — время достанется решению, а не расспросам.

Автор — не врач, а пациент с многолетним стажем приёмов. Здесь — что спрашивают и как ответить заранее. Что делать с ответами, решает невролог.

Что спросит врач

Вопросы у неврологов разные по форме, но по сути одни:

Как часто. Дней с болью в месяц — за последние три месяца. От этого зависит, эпизодическая мигрень или хроническая, а с ней — вся тактика.
Как сильно и как долго. Обычный приступ, самый тяжёлый, сколько часов длится без лекарства.
Что принимаете и сколько дней в месяц. Не «иногда нурофен», а число дней. Порог абузуса — первое, что врач прикидывает в уме.
Помогает ли. Снимает боль полностью, частично, не снимает — по каждому препарату.
Как выглядит приступ. Одна сторона или обе, пульсирует ли, тошнота, свет и звук, аура. Это критерии типа боли.
Что предшествует. Сон, стресс, еда, цикл, погода — если что-то замечали.
Насколько мешает жить. Пропущенная работа, отменённые планы. Ровно то, что измеряют опросники.

По памяти на первые четыре пункта отвечают неправильно почти все — и почти всегда в сторону «реже и меньше». Это не небрежность, так устроена память на повторяющиеся события.

Сводка на одну страницу

Если ведёте дневник, сводка собирается за десять минут:

дней с болью по каждому из последних трёх месяцев;
дней с обезболивающими в месяц — по препаратам;
средняя сила и самый тяжёлый приступ;
что принимали и помогло ли — по препаратам;
баллы MIDAS и HIT-6, если проходили;
замеченные совпадения — с пометкой, что это совпадения по дневнику.

Сами записи возьмите с собой на случай уточнений, но не пытайтесь показать их все: врач не будет листать три месяца строк.

Список препаратов

Отдельным списком — всё, что принимаете регулярно, не только от головы: гормональные, от давления, антидепрессанты, снотворные, витамины и добавки. Часть из них влияет на головную боль или несовместима с тем, что врач собирается назначить. Дозы — точные, с упаковки.

Опросники

MIDAS и HIT-6 — стандартные инструменты, которые невролог либо попросит заполнить на приёме, либо оценит, что вы принесли готовые. MIDAS считает потерянные дни за три месяца, HIT-6 — влияние за четыре недели. Пройти их дома, спокойно, точнее, чем в коридоре перед кабинетом.

Вопросы, которые стоит задать самому

Какой у меня тип головной боли и по каким признакам?
Сколько дней в месяц мне можно принимать обезболивающее без риска?
Нужна ли профилактика, и когда оценивать, работает ли она?
Что делать, если приступ не снимается обычным препаратом?
Какие симптомы — повод прийти не по записи, а срочно?

Последний вопрос — самый важный из пяти. Ответ на него стоит записать.

Чего не делать

Не начинать дневник за день до приёма. Три дня записей ничего не показывают; лучше честно сказать, что записей нет, и начать после.
Не бросать обезболивающие перед визитом, чтобы «показать настоящую боль». Выход из абузуса — это лечение, а не подготовка.
Не приукрашивать и не преуменьшать. Врач подбирает лечение под то, что услышал.

Как это устроено в «Бошка Болит»

PDF-отчёт для врача собирается в кабинете в один клик — за последний месяц или за всё время. В нём профиль, статистика (дни с болью, приступы, сила, симптомы, препараты и помогали ли они), давление, если ведёте, и последние результаты опросников. С пометкой, что это не медицинское заключение. Базовый отчёт бесплатен; разделы про эффективность препаратов и опросники — по подписке.

Завести дневник Как вести дневник

Статья не заменяет консультацию врача и не содержит медицинских рекомендаций. Если боль появилась внезапно и достигла максимума за секунды, сопровождается температурой, слабостью, нарушением речи или зрения, либо впервые возникла после 50 лет — нужна медицинская помощь сразу, без подготовки к плановому приёму.