Как подготовиться к неврологу

Александр Вальц · 12 сентября 2026 · обновлено 28 сентября 2026

К неврологу с головной болью лучше идти с цифрами, а не с ощущениями: сколько дней в месяц болела голова, сколько дней вы принимали обезболивающее, какой силы были приступы и что помогало. На приём отводят пятнадцать минут, и половина обычно уходит на попытки вспомнить всё это. Если принести сводку на одну страницу, время уйдёт на решения, а не на расспросы.

Автор не врач, а пациент с многолетним стажем приёмов. Здесь собрано, о чём спрашивают неврологи и как подготовить ответы заранее. Что делать с этими ответами, решает врач.

Что спросит врач

Неврологи формулируют вопросы по-разному, но спрашивают по сути об одном и том же:

• Как часто. Сколько дней в месяц болит голова, за последние три месяца. От этого зависит, эпизодическая мигрень или хроническая, а значит, и вся тактика лечения.
• Как сильно и как долго. Какой приступ обычный, какой был самым тяжёлым, сколько часов он длится без лекарства.
• Что принимаете и сколько дней в месяц. Не «иногда нурофен», а число дней. Порог абузуса врач прикидывает в уме первым делом.
• Помогает ли. По каждому препарату: снимает боль полностью, частично или не снимает.
• Как выглядит приступ. Болит одна сторона или обе, пульсирует ли, есть ли тошнота, мешают ли свет и звук, бывает ли аура. По этим признакам определяют тип боли.
• Что предшествует. Сон, стресс, еда, цикл, погода, если вы что-то замечали.
• Насколько мешает жить. Пропущенная работа, отменённые планы. Именно это и измеряют опросники.

На первые четыре вопроса по памяти почти все отвечают неправильно, причём почти всегда в сторону «реже и меньше». Дело не в небрежности, просто так устроена память на повторяющиеся события.

Сводка на одну страницу

Если вы ведёте дневник, сводка собирается за десять минут:

• дней с болью по каждому из последних трёх месяцев;
• дней с обезболивающими в месяц, по препаратам;
• средняя сила и самый тяжёлый приступ;
• что принимали и помогло ли, по препаратам;
• баллы MIDAS и HIT-6, если проходили;
• замеченные совпадения, с пометкой, что это совпадения по дневнику.

Сами записи возьмите с собой на случай уточнений, но не пытайтесь показать их все: листать три месяца строк врач не будет.

Список препаратов

Отдельно выпишите всё, что принимаете регулярно, и не только от головы: гормональные препараты, лекарства от давления, антидепрессанты, снотворное, витамины и добавки. Некоторые из них влияют на головную боль или не сочетаются с тем, что врач собирается назначить. Дозы пишите точные, с упаковки.

Опросники

MIDAS и HIT-6 — стандартные опросники. Невролог либо попросит заполнить их на приёме, либо оценит, что вы принесли готовые. MIDAS считает дни, потерянные из-за боли за три месяца, а HIT-6 оценивает, как сильно боль мешала жить последние четыре недели. Дома и без спешки вы ответите точнее, чем в коридоре перед кабинетом.

Вопросы, которые стоит задать самому

• Какой у меня тип головной боли и по каким признакам?
• Сколько дней в месяц мне можно принимать обезболивающее без риска?
• Нужна ли профилактика, и когда оценивать, работает ли она?
• Что делать, если приступ не снимается обычным препаратом?
• При каких симптомах нужно приходить не по записи, а срочно?

Последний вопрос важнее остальных. Ответ на него лучше записать.

Чего не делать

• Не начинать дневник за день до приёма. Три дня записей ничего не покажут. Лучше честно сказать, что записей нет, и начать вести их после приёма.
• Не бросать обезболивающие перед визитом, чтобы «показать настоящую боль». Выход из абузуса — это лечение, а не подготовка к приёму.
• Не приукрашивать и не преуменьшать. Врач подбирает лечение по тому, что услышал.

Как это устроено в «Бошка Болит»

PDF-отчёт для врача собирается в кабинете в один клик, за последний месяц или за всё время. В нём есть профиль, статистика (дни с болью, приступы, их сила, симптомы, препараты и помогали ли они), давление, если вы его ведёте, и последние результаты опросников. На отчёте стоит пометка, что это не медицинское заключение. Базовый отчёт бесплатен, а разделы про эффективность препаратов и опросники доступны по подписке.

Завести дневникКак вести дневник

Статья не заменяет консультацию врача и не содержит медицинских рекомендаций. Если боль появилась внезапно и за секунды достигла максимума, сопровождается температурой, слабостью, нарушением речи или зрения или впервые возникла после 50 лет, нужна медицинская помощь сразу, без подготовки к плановому приёму.